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소화 및 흡수 

1. 소화기계의 구조

(1) 소화관의 구조

  - 소화기계 :

   구강에서 항문, 입 → 인두 → 식도 → 위 → 소장(십이지장 - 공장 - 회장) → 대장(맹장-결장-직장) → 항문

  - 9m 의 소화관과 소화액을 생성 분비하여 소화작용을 돕는 타액선, 간과 담낭, 췌장등의 부속기관으로 구성

  1) 구강과 인두

    - 구강내 : 치아와 혀(무수한 유두)

       * 성인 치아 : 32개, 영유아 (생후 6개월~2세) : 유치 20개

       * 혀 : 횡문근성 기관, 점막으로 덮여 있음, 맛을 느끼고, 음식물의 혼합과 연하작용 수행

    - 인두 : 구강 후방의 연속된 소화관의 한 부분, 코, 입 후두의 세 부위로 통함, 음식물과 공기의 통로,

       * 연구개 : 음식이 코로 들어가는 것을 막아줌, 후두개 : 후두 상단을 덮어 기관으로 들어가는 것을 막아줌

2) 식도

    - 상부 1/3 은 횡문근, 나머지 2/3는 평활근

    - 식도 상부에는 식도괄약근, 식도 하부에는 하부식도괄약근

    - 약 25cm 의 관, 위로 연결

  3) 위

 

  - 성인은 1,200~ 1,400mL, 신생아는 30~50mL정도 크기

  - 분문부, 위체부, 유문부 세부분으로 나뉨

     * 분문부 : 식도와 연결되는 부분, 위저부(위의 가운데 부분)

     * 위체부 : 위의 가운데 부분

     * 유문부 : 십이지장으로 연결되는 부분, 유문동과 유문 괄약근을 포함

       cf > 소만부 : 우측 경계인 짧고 만곡된 부분,

              대만부 : 좌측 경계인 길고 팽출된 부분

    - 위 내벽의 점막표면 : 긴 주름벽으로 되어 있음, 주름이 내강쪽으로 열린 통로 : 위막공

       위점막속 깊이 주름을 덮고있는 세포들은 위선 형성

    - 위상부와 : 주세포(소화효소 생성), 벽세포(염산 생성)

    -분문선, 유문선 : 경부세포 (알칼리성 점액 분비) 분포

 < 위선 >

   * 위소와(위막공 gastric pits) : 위 점막 주름 틈새에 위 내강으로 열린 통로

   * 내분비 세포 - 부세포 : 점액

                       벽세포 : 염산 및 내적인자

                       주세포 : 펩시노겐

    * 외분비 세포 - G 세포 : 가스트린 (GASTRIN)

                       D 세포 : 소마 토스타틴

                       장크롬친화성 세포 : 히스타민, 세로토닌  

4) 소장

    - 유문으로부터 회맹부에 이르는 길이 6~7m 의 긴 관상장기 (시작직경은 4~6cm, 말단부 직경 2.5~3cm)

    - 십이지장, 공장, 회장의 세부분으로 되어 있음

      * 십이지장 : 유문에서 약 25cm 의 C자형,

      * 공장 : 십이지장에 연속되어 소장의 2/5를 차지함 (2.5m)

      * 회장 : 나머지 3/5 를 차지하며, 부채꼴의 장간막에 의해 후복벽에 달려있음.

    - 유문에서 10cm 떨어진 십이지장 부위에 총담관과 췌관이 합류하여 개구, 담즙과 췌장액 분비

       이곳에 오디 괄약근 이 위치 - 소화액의 십이지장 유입을 조절 : 담즙이 십이지장으로 배출되는 것을 조절 

5) 대장

    - 소장에 연결된 소화관, 길이 1.6~2m, 직경이 5~7cm 정도, 맹장, 결장, 직장으로 구분

      * 맹장 : 대장의 처음 시작 부분 길이 5cm 정도, 대장 중 가장 두터운 부분 맹장 좌측 후벽에 직경 0.6cm 길이 6.5cm 정도의 충수돌기라고 하는 작고 끝이 막힌 손가락 모양의 얇은 주머니가 달려있음.

      * 결장 : 약 140cm, 부위에 따라 상행결장, 횡행결장, 하행결장, s 상결장으로 구분

      * 직장 : 길이 15~20cm로 비교적 곧으며, 항문에 연결, 소장보다 직경은 넓으나 길이가 짧아 상피의 표면적은 훨씬 적음, 표면에 주름이나 융모가 발달되어 있지 않음.

6) 항문

    - 소화관의 마지막 부분, 평활근으로 구성된 내항문괄약근과 횡문근으로 구성된 외항문괄약근이 있어 배변 조절

(2) 부속소화기관의 구조

  1) 타액선

    - 타액을 구강내에 분비하는 침샘,

    - 귀밑에 좌우 한쌍의 가장 큰 귀밑샘(이하선), 불 내측에 있는 턱밑샘(악하선), 혀 밑에 있는 혀밑샘 (설하선) 이 있음

  2) 간

    - 황경막 바로 아래 오른쪽 상복부에 위치

    - 내장기관중 가장 큼, 성인남자는 1~1.5kg, 성인여자는 0.9~1.3kg 크기

    - 우엽과 좌엽으로 구성, 우엽이 전체 3/4 차지,

      * 중앙 하부에 간문, 그곳으로 간문맥, 간동맥, 간관, 림프관이 출입, 간문 후방에 간정맥

    - 간동맥(1/3 의 혈액 공급 - 산소 공급)과 간문맥(영양소를 간으로 운반하는 혈관)으로부터 혈액 공급 , 1분당 약 1,500ml의 혈액이 간을 통해 순환

    - 질긴 피막으로 둘러쌓임 - 100만개 정도의 간소엽으로 이루어짐

       * 간소엽 - 간세포, 모세혈관, 모세담관이 중심정맥을 중심으로 방사상으로 모인것으로 직경 0.7~2mm의 다각주 형태로 간구조와 기능의 단위가 되고, 간세포의 구획을 만듦.

    - 주요기능 : 담즙 생성, 체내 물질대사와 내부 환경의 항상성 유지에 있어 중추적 역할 수행  

 

 

    ① 탄수화물 대사

      - 포도당으로 문맥을 거쳐 간에 운반 ->  일부는 혈액중에 방출, 대부분은 간과 근육에서 글리코겐 합성

      - 혈당수준이 내려가면 간세포에서 저장해 두었던 글리코겐을 분해해서 포도당을 혈중에 방출

      -  당신생 작용 : 아미노산과 피루브산(단백질 ), 젖산(근육운동), 글리세롤(지방분해)등을 이용해 포도당 생성

 

    ② 단백질 대사

      - 체단백질 저장, 혈장 단백질의 합성, 혈액응고인자 합성, 아미노산 대사, 비필수아미노산의 합성, 함황아미노산의 대사, 요소합성 등

      - 알부민, 글로불린, 트랜스페린, 세룰로플라즈민, 지단백등 혈청단백질과 피브리노겐, 프로트롬빈등 혈액 응고인자 및 여러종류의 효소 단백질이 합성

      - 달 아미노산 반응과 아미노 전이반응을 통해 아미노산을 분해 또는 상호 전환, 필수아미노산 합성 -> 에너지와 포도당 생성에 이용되는 기질로 전환

      - 아미노산의 대사 결과로 생성된 암모니아를 요소로 합성 --> 무해한 상태로 요 중 배설

    ③ 지질대사

      - 지방합성, 인지질과 콜레스테롤 합성, 지단백 합성, 지방산 대사, 담즙산 합성

      - 탄수화물의 중간대사물질을 이용해 지방 합성, 잉여의 지방산뿐 아니라 당질을 지방으로 전환

      - 간에서 합성되는 지단백질(혈액중 지방 수송형태인) : 단백질, 중성지방, 인지질 및 콜레스테롤등의 물질로 구성

      - 식사, 지방조직에서 방출된 지방산 - 간에서 베타 산화과정에 의해 아세틸 CoA로 전환 -> 에너지

                                                          당질 섭취가 부족할 때에는 케톤체 생성

 

    ④ 비타민과 미네랄 대사

      - 각종 비타민, 미네랄의 대사, 활성화, 수송 뿐 아니라 저장에 관여

      - 비타민 A,D를 비롯한 모든 지용성 비타민, 비타민 B12, 비타민 B1, 비타민 B2, 비타민 C 등 의 수용성 비타민, 아연, 철, 구리, 마그네슘 등 미네랄 저장

      - 비타민 A, 아연 또는 철을 수송하는 단백질 합성

      - 비타민 D 활설화 -> 비타민 D3, 카로틴 -> 비타민 A , 비타민 K 를 프로트롬빈, 엽산 -> 활성형 엽산으로 전환하는 기능

      - 철, 구리의 대부분을 페리틴, 또는 세룰로프라즈민의 형태로 저장

 

    ⑤ 해독작용

      - 유독물질을 산화, 환원, 분해 또는 합성등의 반응을 통해 독성이 적은 물질로 바꾸거나 배설하기 쉬운 수용성 물질로 만듦

      - 외인성 약물과 알코올의 처리, 내인성 스테로이드계 물질들 (알도스테론, 글루코코르티코이드, 에스토로젠, 프로게스테론, 테스토스테론) 이 간에서 비활성화, 암모니아를 요소와 합성함으로써 독성 제거

      - 바이러스나 이물질들을 시누소이드의 모세혈관 벽에 존재하는 쿠퍼세포의 음세포작용으로 제거

    ⑥ 담즙생성

      - 지방의 소화에 필요한 답즙 합성

        * 답즙의 주성분 - 담즙산 : 콜레스테롤로부터 생성되는 콜산을 모체로 합성

  3) 담낭

    - 간에 부속된 기관, 길이 약 9cm, 용량 40~70mL 정도 크기, 서양배 모양, 간우엽 아래 위치

     - 담도계 : 담낭 + 담관 , 간에서 배출된 담즙을 농축, 저장, 배출하는 기능

     - 담즙 성분 대부분 : 장, 간순환 : 소장에서 분비된 담즙 -> 소화 흡수에 사용후 재흡수 -> 문맥 -> 간 : 담즙 성분 합성에 이용 : 간세포 -> 모세담관 -> 간관(좌우) -> 총간관 -> 담낭관 -> 담낭  -> 총담관 -> 십이지장 -> 회장 -> 간문맥 -> 간

  4) 췌장

    - 복강내 가장 깊숙한 곳에 위치, 위의 후방에 좌우로 걸쳐있음. 길이 15cm, 넓이 3~5cm, 두께 2cm , 중량 60g 정도 붉은색을 띈 회백색의 부드러운 조직

    - 다수의 소엽으로 구성, 소엽의 도관은 췌장의 중심을 통하는 췌관에 합류 -> 총담관에 합류 -> 십이지장으로 통함 : 최액의 외분비 경로

    - 외분비 조직과 내분비 조직으로 구성 (기능이 전혀 다름)

      * 외분비 조직 : 소화효소를 합성하는 선세포, 물과 장탄산염을 분비하는 상피세포

      * 내분비 조직 : 랑게르한스섬이라는 세포집단 : 글루카곤을 분비하는 알파세포, 인슐린을 분비하는 베타세포, 소마토스탄틴을 분비하는 델타 세포 등으로 구성

(3) 소화관 벽과 점막 표면의 구조

  1) 소화관 벽의 일반구조

   - 식도의 중간부위부터 항문에 이르기까지 공통구조를 가짐 : 소화관 벽은 안쪽으로부터 점막층, 점막하조직, 근육층, 장막층의 4개 층으로 구성,

    * 점막층 : 한층의 상피세포와 결합조직의 고유판, 그리고 얇은 평활근으로 된 점막근판으로 구성

    * 점막하조직 : 혈관, 림프, 신경등을 지지해주는 역할, 점막하신경총이 분포

    * 근육층 : 평활근이 두층으로 배열되어 있으며, 내층은 환상근, 외층은 종주근으로 구성,소화관의 운동에 관여하며, 내외 근육층 사이에는 장근신경총이 분포

    * 장막층 : 장관의 최외층을 덮고 있는 얇은 결합조직의 막

 

 

  2) 소장 점막 표면의 구조

   - 내벽의 표면 : 주름벽, 융모, 미세융모로 구성, 흡수 표면을 넓히는 효율적인 구조(사람의 소장 -평평한 표면적의 약 600배 ) -영양소 흡수에 유용

   - 상피세포 : 융모의 음와 부분에서 생성, 분화되어 정상부위를 향해 이동, 정상부위에서 노화되어 소화관의 내강내로 탈락

      * 하루에 약 170억개(약 250g) 의 상피세포 탈락, 새로운 세포 생성, 소장 전체의 상피조직은 4~6일 마다 교체

2. 소화기계의 기능

 

 

(1) 소화작용

  - 소화 : 음식물로 섭취된 영양소를 혈액이나 림프액에 흡수 가능한 상태까지 화학적, 기계적으로 용해, 분해 하고 흡수되는 부위로 운반하는 작용

   - 화학적, 기계적, 생물학적 방법으로 분해, 혼삽, 장상피세포의 흡수부위까지 이송, 장내 미생물의 이용을 도움

 

  1) 화학적 소화

    - 소화효소에 의한 물질의 분해, 산(위액) 알칼리(장액) 담즙에 의한 중화, 용해및 결합, 점액에 의한 식괴의 원활한 이동과 점막 보호 등에 의해 소화관 내로 들어온 단백질,탄수화물, 지질등 거대분자들을 흡수 가능한 작은 분자로 만드는 작용

 

  2) 기계적 소화

    - 소화관 운동에 의해 소화물 덩어리(식괴)를 소화액에 충분히 접촉, 이동시키는 작용

    - 잘게 쪼개서 혼합, 흡수부위에 이동, 구강으로부터 항문으로 이송하여 영양소 흡수 후 배출되도록 하는 작용

 

  3) 세균학적 소화

    - 대장의 장 미생물총(1kg)에 의한 소화물의 분해, 발효 부패작용등에 의해 영양소 (비타민 k) 합성, 영양소 흡수돕는 소화작용

(2) 소화액의 분비

   - 소화액 : 타액선과 간, 췌장의 외분비선이나 소화관 내의 소화선에서 합성, 소화관의 내강으로 분비

 <성인의 1일 소화액의 분비량 >

 (소화액 분비량은 소화관내 음식물의 존재, 양과 질, 신경자극이나 호르몬 본비, 심리상태, 기온의 변화 등에 영향을 받음)

<소화선의 종류>

-분비페소의 종류와 분포에 따라

   - 소화액의 조성 : 영양소를 분해하는 기질 특이성을 갖는 소화 효소들, 효소의 작용에 필요한 최적 산도를 제공하기 위한 산(HCI)또는 완충 이온들, 점막 표면을 보호하고 윤활 작용을 하는 점액, 물질 운반과 유기물질의 순환에 필요한 수분과 전해질

    (췌장 : 많은 종류의 효소들 포함, 담즙 : 소화효소 포함 않함)

< 소화효소의 종류와 반응 > 

(3) 소화관 운동

   -소화관 평활근의 수축 운동 -> 소화관 내용물이 혼합, 구강쪽에서 항문쪽으로 이송

   - 4가지 형태의 평활근 : 환상근, 종주근, 괄약근, 점막근판

  1) 긴장성 수축

    - 소화관 벽 평활근의 긴장을 유지하고 소화관의 형태와 기능을 정상적으로 유지하기 위해 발생

    - 장 내용물의 지속적인 이동, 밸브조절 가능

    - 몇분에서 몇시간 지속, 위의 전방부위나 괄약근에 주로 나타남

 

  2) 율동적 수축

 

    ① 연동운동

      - 위와 소장에서 일어나는 소화운동 , 식괴가 구강에서 항문으로 이동

      - 환상근과 종주근이 교대로 수축함으로써 연동파를 형성, 소화관의 한쪽 부위에서 다른 한쪽으로 수축파동을 이동시키기때문

      - 부위에 따라 초당 2~25cm 의 다양한 속도로 장내용물 전진

 

    ② 분절운동

      - 환상근에서 유래한 전기적 활동이 수축파를 만들어 일정한 간격을 두고 오므라졌다 늘어났다하면서 장을 여러마디로 나누는 운동

      - 음식물이 잘게 분쇄, 소화액 잘 혼합되어 흡수성 상피세포와의 접촉을 쉽게 해주는 역할

      - 분절빈도 : 부위에 따라 다양 (십이지장 : 분당 12회, 회장 부위 : 9회)

(4) 영양소의 흡수

   - 흡수 : 소화된 물질이 소화관의 점막 세포막을 통해 혈액 또는 림프액중으로 이동하는 과정

     흡수과정 : 능동수송, 수동확산, 음작용등에 의해 이루어짐 (일반 매커니즘)

   - 흡수량 : 음식물의 이동속도와 흡수부위등에 좌우, 소장 상부에서는 흡수속도가 빠르고, 하부로 갈수록 느림, 구강이나 식도에서는 거의 일어나지 않음. (알코올, 수분 : 위에서 약간 흡수)

   - 대부분의 영양소와 수분 : 소장에서 흡수, 대장 : 일부 수분과 전해질 흡수

(5) 소화관 기능의 조절

   - 신경계(내장 신경계와 자율신경계)와 내분비계에 따른 반사조절작용에 의해 정교하게 조절

     * 반사조절 : 여러 소화산물의 자극으로 인한 반사작용에 의해 수행,

     * 반사작용의 기본원리 - 장내 자극에 의해 개시

        ① 장내용물의 양에 의한 소화관 벽의 팽창 정도

        ② 유미즙의 삼투질 농도

        ③ 유미즙의 산도

        ④ 소화산물의 조성과 농도 : 당류, 지방산, 펩티드, 아미노산 등 소화산물 자극원들이 소화관 벽에 존재하는 수용기(기계수용기, 삼투수용기, 화학수용기) 들을 활성화

         ===> 반사작용 일으킴 ==> 효과기(소화관 벼의 근육층 및 소화선)에서 반응

 

  1) 소화관 기능의 조절 매커니즘

    ① 신경성 조절

      - 소화관 기능 조절 : 자율신경계의 교감신경과 부교감 신경

         소화관내 자극 -> 위장관 벽의 수용기 -> 구심성 신경 -> 중추신경계에 정보 입력 -> 자율신경(원심성신경) -> 장신경총 및 효과기(평활근 또는 선)에 전달 -> 반응 : 장기반사 (중추신경계에의해 통합되는 반사작용) : 감정적 상태를 포함한 뇌수준에서의 자극이 소화관의 기능에 영향을 미침

 

      - 장신경계 : 두개의 신경총으로 구성, 신경전달물질을 유리하는 신경세포, 아드레날린성 뉴런, 콜린성 뉴런 포함

         단기 반사 : 소화관 내의 장신경계에 의해서 통합되는 국소적인 반사작용

 

      * 소화관의 분비와 운동은 자율신경계와 장신경계의 이중지배를 받음.

         부교감신경 - 소화액의 분비, 소화관 운동 촉진, 괄약근 긴장 감소시켜 식괴 이동

         교감신경 자극 - 소화작용 억제

 

    ② 체액성 조절

      - 소화관 호르몬 : 세포 표면에 있는 다양한 소화산물에 의해 소화관 벽의 내분비 상피세포가 자극되어 생성

      - 소화관 내강에 노출, 한개 이상의 표적기관에 작용

<소화관 호르몬의 종류와 특성> 

       - CCK (콜레시스토키닌) - 소장내 지방산과 아미노산의 존재에 의해 소장의 내분비 세포로부터 분비

         혈중으로 CCK  분비 -> 표적기관 췌장 에서 소화효소 분비,  담낭 수축 담즙의 분비 촉진 -> 췌액의 소화 효소와 담즙의 작용으로 지질과 아미노산의 흡수 -> CCK 분비 억제

      - 가스트린 : 위 점막세포에서 분비 , 위산 분비와 위 운동 촉진

  2) 소화핵 분비의 조절단계

    ① 뇌상(정신상)

      - 뇌에 있는 수용체가 시각, 냄새, 맛, 씹기등의 자극을 받아 소화작용이 시작되는 단계

      - 대뇌피질의 어떤 부위와 부교감신경섬유에 의해 중개

      - 좋아하는 음식의 자극 : 위액 분비량과 펩시노겐 농도 3배 증가

    ② 위상

      - 위가 기계적으로 팽창 대량의 위액을 분비하게 되는 단계

      - 소화산물이 유문부 점막에 접촉 -> 가스트린 분비 -> 위산이 풍부한 위액 분비

                        유문부의 히스타민 : 위액분비 강력히 항진

    ③ 장상

      - 십이지장 점막에 위산내용물 접촉시 - 세크레틴 분비 , 췌장 자극 -> 알카리성 췌액 분비

      - 소화산물 (아미노산, 지방등) 이 점막에 접촉할 경우 : 콜레시스토키닌이 분비 -> 췌액 분비

3. 각 소화기관의 소화작용

(1) 구강내 소화

   - 타액 : ph7 유지 (이빨 보호, 점막 표면 보호 )

  1) 기계적 소화

    ① 저작운동

      - 씹기, 반사작용 중추: 뇌이ㅡ 연수

    ② 연하운동

      - 혀로 음식물을 구강안쪽으로 밀어 넣을때, 인두벽 에 있는 압력수용기가 자극되어 일어나는 복잡한 작용

      - 연하 중추 : 뇌의 연수

  2) 화학적 소화

     - 이하선 : 장액선, 프티알린 함량이 다른 분비선의 4배정도 많은 타액 분비

     - 악하선 : 혼합선, 효소와 점액을 포함

     - 설하선 : 점액선, 점액을 많이 포함

(2) 위 내 소화

   - 소화작용, 알코올 흡수, 내인성인자를 분비, 공복감 조절

  1) 기계적 소화   

    - 공복수축 : 위긴장도와 위 내압의 증가로 공복감발생 12~24시간 공복시에는 일어나지 않고, 3~4일에서 최고

    ① 연동운동

      - 연동수축파 생성, 음식물 반죽, 혼합, 이송

      - 수축파는 위저부에서 위벽을 따라 유문동쪽으로 진행, 유문부에서 완료

    ② 위배출

      - 위액과 잘 혼합된 음식물이 산성 유미즙이 되어 십이지장으로 이송되는 과정 3~6시간 걸림

      -  탄수화물 -> 단백질 -> 지방의 순서로 위에서 소장으로 이동, 소장내용물의 산, 지방산, 아미노산, 삼투질 등의 농도가 높으면 위 배출이 지연됨.

  2) 화학적 소화

    - 위산 (HCI) : 펩시노겐의 활성화, 펩신의 최적 PH 유지, 강력한 살균 작용, 단백질의 변성 과 팽화 등의 작용, 벽세포에서 분비, 분비 직후에는 PH 1.0 전후이지만, 위내에서 음식물과 섞이며 PH1.5~2.5로 조정, 단백질 섭취 증가시 분비 증가(단백질 -펩티드 포함, 위 내의 완충제 - 수소이온 농도의 감소에 따라 산 분비 촉진 ), 소장 상부에서의 높은 산도, 소장의 팽창, 고장성 유미즙, 아미노산 또는 지방산 등은 위산 분비 저해

        위산의 기능 : 박테리아 사멸, 단백질의 3차구조 파괴 -> 단백질 분해효소 작용 용이, 펩시노겐 -> 펩신 활동화 (펩신은 PH2.0에서 최대 활성)

    - 점액 : 1mm 두께의 점막층 형성하여 기계적 화학적 온열적 자극으로부터 점막 보호 (소화성 궤양 ; 위나 십이지장 점막이 HCI에 의해 침식된 상태)

    - 내인성 인자 : 비타민 B12 흡수에 필수적

(3) 소장내 소화

  1) 기계적 소화

    ① 분절운동

      - 음식물과 소화액을 섞는것

      - 십이지장에서 분절운동 강하고, 빈도도 많음 - 하부로 내려갈수록 약화, 빈도도 낮아짐

      - 자율신경계에 의해 영향 , 부교감신경은 운동 증가, 교감신경은 억제

    ② 연동운동

      - 소장 내용물 이송하는 수축운동, 소장내 짧은 길이내에서 수축파가 반복되다가 사라짐, 상부에선 빠르고, 하부에선 느림

      - 대장 도달 시간 3~5시간

      - 역연동운동 : 십이지장 부근에서 일어남 췌액과 담즙과 식괴가 잘 혼합되는 효과를 나타냄  

    ③ 위회맹 반사

      - 소장 내용물이 회장에 도달시 반사작용에 의해 회맹판이 오픈되며 대장으로 이송되는 것을 위회맹 반사라 함.

      - 교감신경은 억제, 부교감신경은 촉진 작용

 

  2) 화학적 소화

    ① 췌장액 분비

      - 효소(외분비 선세포에서 합성)와 중탄산염, 전해질(상피세포들에서 분비) 포함

      - 알카리성(PH7.0~8.5) 등장액(300mOSM/L)

      - 단백질 가수분해 효소 : 세포내에서 비활성 형태인 효소원 상태의 과립으로 존재하다가 자극에 의해 소장내로 분비되고, 이후 장 내의 다른 효소나 인자에 의해 활성화

    ② 담즙 분비

      - 간세포에서 생성 - 지방 유화작용에 관여, 지방의 흡수를 촉진

      - 담낭에서 농축되었다가 자극에 의해 총담관을 통해 소장으로 배출

      - 주성분 : 담즙산염, 무기질염, 담즙색소, 콜레스테롤  (간담즙 - 황갈색, ph7.8~8.6, 담낭 담즙 : ph7.0~7.4)

         담즙산 : 간세포의 효소작용, 콜레스테롤로부터 합성, 타우린, 글리신과 결합 (인간 - 타우린 : 글리신 - 3:1)

         담즙색소 : 85%가 파괴된 적혈구 헤모글로빈 으로부터 유래, 15%는 체내 색소단백질로부터 합성

         담즙의 조성비 : 식사, 호르몬, 질병 등에 의해 영향, 담석 : 담즙의 성분이 담낭 또는 담도계에서 굳어진 것

  <담즙의 구성>

    ③ 장액분비

      - 무색, 알카리성(ph8.3) 소화액으로 점액이 풍부하고, 소장의 장선에서 분비, 십이지장액은 엔테로키나아제, 소량의 아밀라아제 포함  

      - 장액자체에는 효소 존재 하지 않음. 장액에 포함되어 있는 이당류 분해효소와 아미노펩티다아제등은 소장의 점막에서 유래된 것으로 알려짐

(4) 대장 내 소화

   - 수분과 약간의 무기질 및 비타민 흡수

   - 장내 세균번식, 성장, 장내 세균에 의해 비타민 K 합성

   - 장내용물의 대장체류시간은 18~24시간

   - 분절운동 (30분마다 한번씩 ) - > 역연동 운동 (상행결장의 내용물을 맹장으로 되돌려 보내 이동 지연, 흡수력 증대) -> 팽기수축 (소장의 연동운동과 유사, 횡행결장) -> 집단연동운동 (환상근과 종주근이 동시에 강력히 수축, 배변)

(5) 배변

   - 집단연동 운동 -> 직장 내압 증가 -> 직장벽 팽창 -> 내괄약근 이완, 변의 -> 외항문괄약근 벌어짐 , 배변

   - 배변 중추 : 척수와 연수 및 대뇌피질

4. 영양소의 흡수

  1)탄수화물과 당의 흡수

    - 전분 + 아밀라아제 -> 맥아당 (이당류) 로 분해 -> 장 점막 통과시 단당류로 분해, 흡수

    - 단당류가 막의 지질층을 통과 하기 위해선 운반체 필요 (운반체와 소디움 펌프의 상호작용으로 장점막세포 통과 혈액 흡수)

    - 포도당과 갈락토오스 : 능동수송에 의해 흡수

      과당 : 촉진확산 에 의해 흡수

    - 소장내에서의 상대적 흡수 속도 : 갈락토오스(110) > 포도당 (100) > 비로오스 (74) > 과당(43) > 만노오스(19) > 아라비노오스(9)

    2) 단백질과 아미노산의 흡수

   - 단백질 -> 작은 펩티드나 아미노산으로 분해 흡수

   - L - 아미노산 : 능동수송

     중성 아미노산 수송계, 염기성 아미노산 수송계, 산성 아미노산 수송계 : 각각 특이성을 갖는 운반체들에 의해 흡수

   - 디펩티드 : 장성피세포 막에 존재하는 효소에 의해 가수분해 된 후 점막세포 통과 - 유리아미노산보다 효율적으로 흡수

  3) 지질과 지방산의 흡수 

   - 식사시 섭취하는 지방은 대부분 중성지방, 소장에서 담즙산염에 의해 유화, 리파아제에 의해 모노글리세리드와 지방산으로 분해

   - 글리세롤과 중간사슬 지방산 (탄소수 10~12개) : 수용성 - 소장에서 흡수 -> 문맥 -> 간

      긴 사슬 지방산 (탄소수 14개 이상) : 모노글리세리드와 함께 담즙산염의 작용으로 미셀을 형성 흡수 -> 소장 세포의 활면 소포체에서 중성지방으로 재합성, 카일로미크론 형성 - > 유미관 -> 림프관 -> 흉관 -> 대정맥으로 합류

 

 

<출처: 이해하기 쉬운 인체 생리학>

1. 호르몬의 일반적 특성

 

(1) 체내 분비선의 종류

   - 외분비선 (exocrine gland) : 침샘, 땀샘, 눈물샘, 소화샘등, 도관을 통해 체외 또는 소화관으로 분비

   - 내분비선 (endocrine gland) : 뇌하수체나 갑상선, 특별한 도관없이 분비물을 직접 혈액, 또는 림프액으로 분비

   - 자가분비(autocrine) : 조직세포에서 생성되어 하나의 조직내의 다른 세포를 조절하는 물질

 

<내분비선과 외 분비선의 분비작용>

 

<그림출처 : 인체 생리학 101쪽>

 

  1) 내분비선의 특징

    - 호르몬 

        * 내분비선에서 생성되어 혈액으로 분비되는 체내 대사 조절물질

        *  혈액이나 림프액에 의해 특정 조직세포나 표적기관으로 운반

        * 매우 적은 양으로도 이들의 대사를 조절하는 작용을 함

        * 체내 항상성 유지

        * 과다증과 과소증이 나타나기도 함

        * 비타민과 같이 조절작용을 하나, 체내에서 생성, 혈액을 통해 운반

 

  2) 내분비선의 종류와 위치

    - 내분비선 : 뇌하수체, 갑상선, 부갑상선, 부신, 췌장, 난소와 정소, 송과체와 흉선 등

 

 

 

(2) 호르몬의 분류와 작용 매커니즘

  1) 호르몬의 화학적 분류

   - 단백질계 호르몬 : 호르몬 생산세포의 리보솜에서 호르몬의 전구물질인 프로호르몬의 형태로 생성

                               프로 호르몬은 골지체로 이동되어 그곳에서 절단, 연결되어 성숙호르몬을 만들어 저장, 필요시 분비

                               대부분 수용성으로 혈장에 녹아 운반

      & 아미노산 유도체 : 티로신으로부터 유래한 갑상선 호르몬, 부신수질 호르몬

      & 펩티드 호르몬 : 여러 아미노산으로 구성된 폴리펩티드 호르몬

      & 당단백질계 호르몬 : 당단백질로 이루어진 여포자극 호르몬

      - 스테로이드호르몬 : 지방호르몬으로 콜레스테롤에서 유래한 호르몬, 성호르몬, 부신피질 호르몬

                                스테로이드 호르몬 생산세포에서 필요할 때에 합성되어 분비

                                혈장단백질인 알부민과 결합하여 운반

 

<스테로이드 호르몬의 합성과정> 

<호르몬의 분류>

 

  2) 호르몬의 작용 매커니즘

    - 호르몬 수용체 : 표적기관의 세포에 존재하면서 특정 호르몬과 특이적으로 물질

    - 신체 변화시 내분비기관은 호르몬을 혈액으로 배출 -> 표적기관의 기능과 활동을 조절하고 신체의 항상성 유지

    - 표적기관의 세포막이나 세포질에는 특정 호르몬에 대한 수용체 존재

    - 갑상선 호르몬과 지용성인 스테로이드 호르몬은 세포막을 통과하므로 수용체는 대부분 핵및 세포질 내에 위치

    - 펩티드 호르몬 (수용성 호르몬)은 세포막을 불통 -> 세포막에 위치

    - 수용체가 호르몬과 결합하면 세포내로 적절한 정보가 전달됨으로써 물질대사에 변화가 일어남

 

<호르몬의 작용 매커니즘> 

 

 

    ① 효소의 합성 유도에 의한 작용

      - 갑상성호르몬과 스테로이드 호르몬 : 핵 또는 세포질에 있는 수용체와 특이하게 반응하여 호르몬 수용체 복합체 형성 --> 핵에 작용하여 DNA의 유전정보를 전사해 RNA를 합성하는 반응을 촉진 --> 세포내에서 특정 단백질 효소의 합성이촉진되어 세포의 대사작용이 활발하게 일어남

    ② 2차 전령에 의한 작용

      - 펩티드 호르몬 : 세포막을 통과하지 못하므로 세포막의 수용체와 호르몬 수용체 복합체를 형성 --> 세포막의 효소 작용 --> cyclic AMP 형성 또는 칼슘 이온 채널을 열어 칼슘 - 칼모듈린 복합체 형성 (세포내 효소 활성화 작용 ) --> 세포내 물질 대사 촉진, 호르몬 특유의 기능을 나타냄 . (호르몬은 1차전령, 호르몬 작용을 중재하는 cAMP 와 칼슘이온은 2차전령)

  3) 호르몬 분비의 조절

   -신체의 외부, 내부의 정보에 따라 적절하게 조절

    ① 신경에 의한 조절

      - 교감신경과 부교감신경의 자율신경계는 일부 내분비선에 영향을 미침

      - 인슐린과 위장관 호르몬의 분비는 부교감신경에 의해 촉진, 교감신경에 의해 억제

    ② 뇌의 자극 호르몬에 의한 조절

      - 자극호르몬 : 시상하부와 뇌하수체 전엽에서 분비되어 특정 호르몬 분비선의 성장과 특정 호르몬의 분비를 촉진

      - 특정호르몬의 분비는 자극호르몬의 혈액농도에 의해 직접 조절

         예) 시상하부의 갑상선 자극 호르몬 방출호르몬이 분비 -> 뇌하수체의 갑상선자극 호르몬 분비 촉진 -> 갑상선 자극 -> 티록신분비 촉진 --> 티록신 농도 정상이상으로 증가 --> 내분비선의 호르몬 분비 억제, 혈액 호르몬 농도 조절 (음성 피드백)

    ③ 혈액 내 물질 농도에 의한 조절

      - 부갑상선 호르몬의 분비는 혈액 칼슘농도의 변화에 의해 조절

         cf. 인슐린 : 혈당 농도에 의해 조절

  4) 호르몬의 대사

   - 호르분 분해와 배출 : 간, 신장이 분해 혹은 배출

                                   호르몬이 자체적으로 대사되어 분해

   - 카테콜아민과 펩티드 호르몬 : 신속히 배출되거나 분해 (몇분~ 몇시간)

   - 스테로이드 호르몬, 갑상선호르몬 : 작용 후 제거에 걸리는 시간이 다소 길다.(몇시간~ 며칠)

2. 시상하부와 뇌하수체

(1) 시상하부

 - 뇌하수체 전엽 호르몬의 분비 조절하는 뇌하수체자극 호르몬 분비

 - 시상하부-뇌하수체 문맥 혈관에 의해 뇌하수체 전엽으로 이동 --> 뇌하수체 전엽 세포가 그 들의 호르몬 분비를 조절하도록 작용

 - 갑상선 자극 호르몬 -방출호르몬 : 갑상선자극호르몬의 분비 촉진

   부신ㅇ피질자극호르몬-방출호르몬 : 부신피질 자극호르몬의 분비 촉진

   성장호르몬-방출호르몬 : 성장호르몬의 분비 촉진

   성선자극호르몬 -방출호르몬 : 황체형성 호르몬과 난포자극 호르몬의 분비 촉진

 

 - 뇌하수체 전엽 호르몬의 분비 억제하는 호르몬 :

     * 소마토스타틴 - 성장호르몬 분비 억제

     * 도파민 : 프로락틴의 분비 억제

 (성장 호르몬 : 분비 촉진 성장호르몬-방출호르몬과 억제 소마토스타틴에 의해 조절)

 - 시상하부에서 호르몬 생성 -> 뇌하수체 후엽에 저장했다가 필요시 분비

 

(2) 뇌하수체

   - 대뇌 아래 시상하부 아래 위치

   - 대두크기 (직경 1.3cm, 무게 0.6g) 의 내분비선

   - 신경계와 내분비계를 연결하는 역할

   - 전엽, 중엽, 후엽으로 나뉘어 지며, 성인이 되면 중엽은 흑적만 남는다. (사람의 경우)

 

  1) 뇌하수체 전엽

    - 성장호르몬, 갑상선호르몬, 부신 피질 자극 호르몬, 성선자극호르몬인 난포자극호르몬, 황체형성호르몬, 프로락틴(유즙분비자극호르몬) 분비 : 모두 펩티드 호르몬이거나 당단백질계 호르몬 임.

    - 자극호르몬 : 다른 내분비선의 작용을 조절하는 역할을 함 - 갑상선, 부신피질, 난포,황체형성 호르몬

 

    ① 성장호르몬 (growth hormone, GH)

      - 일정한 표적기관이 없음, 신체의 모든 조직에 영향을 주어 성장 촉진작용

      - 세포의 크기와 수를 증가 : 연골증식, 촉진시켜 키성장, 단백질 촉직 으로 근육과 체중 증가, 혈당 상승, 지방대사 촉진

      - 저혈당증, 스트레스, 조직에 손상이 있는 경우, 임신기 - 증가 , 고혈당증 - 감소

      - 취침후 2시간 동안 성장호르몬의 분비가 가장 왕성

      - 뇌하수체성 소인 : 성장기에 성장호르몬의 분비가 부족시 발생

         거인증 : 성장기에 성장호르몬이 과다할 경우

         성인이후 성장호르몬 과다할 경우 : 말단 비대증 (손, 발, 광대뼈, 턱, 눈두덩이 등의 골격이 튀어나옴)

 

    ② 프로락틴 (prolactin, 유즙생성호르몬)

      - 유선에 작용하여 유즙생성을 촉진, 분만후에는 프로락틴의 분비가 항진하여 유선에서 유즙 분비

      - 수유에 의해 증가, 수유중에는 난소주기가 억제되어 임신 억제

      - 남성 생식계 조절

      - 신장 : 물과 전해질의 평형을 조절하는 역할

 

    ③ 갑상선자극 호르몬 (thyroid stimulating hormone, TSH)

      - 갑상성 호르몬의 생성 및 분비를 촉진하는 작용을 하여, 갑상선 호르몬의 분비 조정

 

    ④ 부신피질자극호르몬 (adrenocorticotropic hormone, ACTH)

      - 글루코코르티코이드와 알도스테론, 부신안드로겐의 생성및 분비를 자극

 

    ⑤ 난포자극호르몬 (follicle stimulating hormone, FSH)

      - 당단백질 호르몬

      - 난자의 성숙과 난포의 성장 촉진, 에스트로겐의 생성과 분비 촉진

      - 남성 : 정소세포에 작용, 정자의 형성을 촉진

 

    ⑥ 황체형성 호르몬 (luteinizing hormone, LH)

      - 당단백질 호르몬

      - 난포가 배란후 황체를 형성할 때 황체 형성 촉진 , 황체호르몬인 프로게스테론의 생산을 자극하는 작용

      - 남성 : 남성호르몬인 테스토스테론의 생성 및 분비 촉진

  2) 뇌하수체 후엽

   - 펩티드 호르몬인 옥시토신과 항이뇨 호르몬 분비

   - 옥시토신과 항이뇨 호르몬은 시상하부에서 생성, 뇌하수체 후엽에 저장, 필요시 분비 --> 신경하수체 호르몬 이라 함

 

    ① 옥시토신 (oxytocin)

      - 임신말기 자궁근육에 작용하여 자궁 수축, 분만할수 있도록 유도하는 호르몬 , 진통촉진제

      - 유즙분비작용으로 수유시 유즙배출 촉진

 

    ② 항이뇨호르몬 (antidiuretic hormone, ADH)

      - 혈액의 삼투압이 높아 졌을 때 신장의 원위세뇨관에서 수분의 재흡수를 촉진시켜 소변의 양을ㅇ 감소하는 작용

      - 혈액의 삼투압은 300mOsm/L로 조절

      - 음주시 : 항이뇨 호르몬 분비 억제 -> 소변량이 많아짐

        추울때 : 혈액이 중심부에 모임 -> 중심부 혈액 수분비율 높아짐 -> 삼투압이 낮아짐 -> 항이뇨호르몬 감소 ->소변많아짐

 

  3) 뇌하수체 중엽

   - 멜라닌 세포 자극 호르몬이 분비 -> 멜라닌의 합성을 촉진 -> 피부, 눈, 뇌에서 멜라닌 색소 형성을 조절

   - 과다분비시 : 피부에 과다 색소침착을 일으키는 애디슨병을 유발

3. 갑상선과 부갑상선

 

(1) 갑상선

   - 목의 후두와 기관지 사이에 위치, 나비모양의 내분비선, 20g 정도

   - 신진대사를 조절하는 호르몬 티록신과 혈장 칼슘농도를 조절하는 칼시토닌이 분비

 

  1) 티록신

     - 아미노산 유도체 호르몬, 요오드가 4개 결합되어 T4thyroxine이라고도 함(3개짜리 트리요오드 타이로닌도 소량 분비)

     - 조직세포의 신진대사율을 적절한 수준으로 유지, 조절하는 기능

 

    ① 생성과 작용

      - 갑상선 소포의 선세포에서 아미노산인 티로신과 요오드를 사용해 갑상선 호르몬 합성

      - 티록신 95% --> 표적세포안에서 트리요오드타이로닌으로 전환 되어야 정상적인 활성을 가짐 : T3가 T4보다 10배 강력

      - 요오드 부족시 : 갑상선종

      - 갑상선 호르몬의 생성과 분비 : 뇌하수체의 갑상선자극호르몬에 의해 조절,

      - 갑상선 호르몬은 모든 기관의 산소율을 증가시켜 신진대사 촉진 -> 기초대사를 항진하는 것으로 알려짐

         뼈의 발육촉진, 신체 성장에 관여, 정신기능 자극하는 작용 - 지능에 영향  

 

    ② 갑상선 기능 이상

      - 기능항진시 : 기초대사 증가, 발한, 빈맥, 손떨림, 안구돌출, 정신적 흥분, 바세도우씨병 (갑산선종)

      - 기능저하시 : 신진대사 저하, 크레틴병 (소아기에 부족한 경우, 갑상선성 소인 - 지능저하, 점액수종 나타남)

 

  2) 칼시토닌

    - 혈장 칼슘농도를 저하시키는 역할을 하는 호르몬

    - 혈액에서 뼈로 칼슘을 이동 -> 조골세포의 활성 증가 -> 뼈에 칼슘 침착, 칼슘 유리 억제 -> 혈액내 칼슘농도 감소

    - 신장에서 혈액 칼슘 농도 증가시 -> 칼시토닌 분비 증가, 칼슘농도 저하시 -> 칼시토닌 분비 억제

 

(2) 부갑상선

   - 갑상선 뒤쪽에 상하 각 1쌍씩 4개가 있는 쌀알 크기의 내분비선 (0.3g 정도)

   - 펩티드 호르몬인 부갑상선호르몬(PTH, prathyroid hormone) 분비

 

  1) 부갑상선 호르몬의 작용

    - 혈액중 칼슘농도를 높이는 작용 (칼시토닌과 반대)

 

   <부갑상선 호르몬에 의한 혈장 칼슘 농도 조절>  

 

    - 혈장의 칼슘농도 저하 -> 부갑상선 호르몬 분비 -> 소화기, 신장, 뼈에 작용 칼슘 이동 -> 혈장 칼슘농도 9~11mg/dL 유지

    - 비타민 D 를 활성형인 칼시트리올 (활성형 비타민 D 1,25(OH)2D3)로 전환 : 활성형 비타민 D(칼시트리올) 가 소장에서 칼슘의 흡수를 돕고 신장에서 칼슘의 재흡수를 높이고 뼈의 칼슘을 혈장으로 이동하도록 하여 혈장 칼슘 농도를 상승

  2) 분비이상

   - 테타니 (저칼슘혈증) : 부갑상선 호르몬의 분비가 부족하여 혈장 칼슘 농도가 정상치의 1/2정도로 낮아진 상태

       --> 근육의 경련과 경적이 일어나며, 심한 경우 호흡곤란과 질식을 일으킴

       * 원인 : 혈중 칼슘이온의 저하로 신경근접합부의 흥분성이 높아져 자극에 대한 감수성이 높아지기 때문

   - 골다공증 : 호르몬의 분비가 이상적으로 항진되어 뼈속의 칼슘이 혈액중으로 과다 분비되어 혈액 칼슘이 높아지고, 뼈가 단단하지 못하게 되는 것, 혈관이나 내장 등의 연조직의 경화가 일어나고, 신장 결석을 형성하기도 함.

 

  * 칼시토닌과 부갑상선 호르몬의 길항작용에 의한 칼슘 농도 조절 *

   혈장 칼슘농도가 높을 때 (12mg/dL 이상) -> 갑상선 : 칼시토닌 분비 촉진 -> 뼈 : 칼슘 방출 억제 -> 신장 : 칼슘 재흡수 억제

   혈장 칼슘 농도가 낮을 때 (8mg/dL 이하) -> 부갑상선 : 부갑상선 호르몬 분비 촉진 -> 뼈 : 칼슘 방출 촉진 -> 신장 : 칼슘 재흡수 촉진 -> 소장 : 칼슘 흡수 증가

    ==> 정상 칼슘 농도 유지 (9~11mg/dL)

4. 부신

   - 신장위에 덮여 있는 삼각형 형태를 한 내분비선, 약 10g

   - 표피인 피질과 중심부인 수질로 나뉘어짐

  

(1) 부신피질

   - 모두 스테로이드 호르몬 : 염류코르티코이드, 당류 코르티코이드, 안드로겐 분비

 

  1) 염류 피질 호르몬 : 알도스테론이 대표적

    - 알도스테론 : 신장의 원위세뇨관에서 Na+재흡수와 K+ 배출 촉진 -> 혈액 전해질 농도 정상유지 -> 삼투압조절, 혈압조절

    - 알도스테론증  : 알도스테론이 정상이상 분비되는 경우 생기는 병, 혈액의 나트륨 농도가 높아져 혈갱이 수분을 과다 보유하게되어 고혈압 발생

      알도스테론 분비 부족 시 : 혈압 하강, 근무력증과 신장의 기능 저하

 

<부신피질 호르몬의 작용> 

 

  2) 당류 피질 호르몬 : 코르티솔

    - 글루코코르티코이드라 불리는 당류 피질 호르몬의 주요물질 코르티솔 - 지방과 단백질을 전환시키는 작용

       * 포도당 신생 작용으로 혈당을 상승시키는 효과  -> 글루코코르티코이드 과다시 당뇨병

       * 뇌하수체 전엽의 부신 피질 자극호르몬에 의해 분비 촉진, 스트레스 받으면 분비 증가

    - 코르티손 : 염증을 가라앉히는 작용, 류마티즘의 치료에 사용, 항알레르기 작용

 

  3) 부신 안드로겐

    - 극히 적은양이 부신피질에서 분비,  정소에서 분비되는 안드로겐과 작용이 같음

    - 과잉시 여성 - 체형의 남성화

  

 * 쿠싱 증후군 *

   - 알도스테론, 글루코코르티코이드, 부신 안드로겐이 모두 과다하게 분비되는 질환

   - 당뇨, 고혈압, 굵은 목, 여성의 경우 남성화된 용모등이 나타남

  

 * 애디슨병 *

   - 이들 호르몬의 분비가 부족할 경우 나타나는 질병

   - 혈압과 혈동 농도가 감소, 주의력과 체력 약화, 피부가 검게 변함.

 

(2) 부신수질

   - 화학구조가 아미노산 유도체인 카테콜아민으로, 에피네프린과 노르에피네프린이 4:1로 분비

   - 티로신 -> DOPA -> 도파민 -> 노르 에피네프린 생성, 메틸기가 부가된 것이 에피네프린

   - 카테콜아민 : 교감신경 말단에서도 분비되어 신경전달물질로도 작용 (신경이 보다 빠르게 분비 노르~가 3배 많음)

                        교감신경이 자극되는 상황에서 신경반응과 동시에 분비가 이루어져 각성상태를 촉진하는 작용을 함.

                        운동을 시작하면 부신수질의 분비 증가, 에피네프린의 혈관 확장 작용에 의해 골격근의 혈관을 확장

   - 작용 : 각성상태 촉진, 글리코겐 및 지방분해 촉진, 심장박동 증가, 혈압 상승, 소화관 운동 저하

 

<부신 수질 호르몬의 작용>

5. 췌장 (Pancreatic islets of Langerhans)

 

<췌장 조직의 구성>

 

   - 랑게르한스섬 (내분비계 조직) 의 알파세포 (20%) 에서는 글루카곤이 분비, 베타세포(75%) 에서는 인슐린이 분비, 델타 세포(5%) 에서는 소마토스타틴이 분비  ==> 모두 펩티드 호르몬

   - 인슐린 : 혈당을 낮추는 유일한 호르몬

 

(1) 인슐린

   - 동화작용에 관련된 호르몬 , 혈당을 저하하는 작용

   - 식후 혈당이 올라가면 베타세포에서 분비되어 혈당을 저하 혈당을 70~110mg/dL로 일정하게 유지

   - 간의 포도당 + 인슐린 --> 글린코겐 으로 합성 -> 간에 저장

   - 지방세포에서 지방의 합성을 촉진

   - 동화작용 : 포도당의 세포내 유입 촉진 (근육, 지방조직, 심장, 자궁)

                     뇌(뇌세포는 포도당만을 에너지원으로 사용), 간, 소화관 및 신장 세뇨관 : 인슐린 없이 포도당 흡수 가능

   - 당뇨병 : 인슐린의 분비나 작용이 부족하여 고혈당과 여러 대사 합병증을 나타내는 증상

 

(2) 글루카곤

   - 췌장의 알파세포에서 분비

   - 혈당을 상승시키는 호르몬, 공복시 혈당이 70ml/dL로 저하시 분비되어 글리코겐을 포도당으로 분해, 혈액의 혈당 상승

      * 글루카곤이 간에서 글리코겐을 분해하흔 효소 포스포릴라이제의 활성을 증가 시켜 글리코겐의 분해 촉진

   - 지방세포에 작용 지방산을 유리하여 간으로 이동, 간에서 지방산의 분해와 케톤체 생성 촉진

 

<인슐린과 글루카곤 분비조절>

 

 

<인슐린과 항인슐린 호르몬의 대사 조절 작용> 

(3) 소마토스타틴

   - 성장호르몬, 갑상선자극 호르몬, 인슐린과 글루카곤의 분비 억제

   - 부교감신경 말단에서 아세틸콜린의 분비 억제 -> 위장관활동 감소 -> 음식물 소화와 영양소 흡수 억제  

 

  * 호르몬 요법의 투여방법 *

    - 펩티드 호르몬 : 주사로 피하에 투여 (인슐린등)

    - 스테로이드 호르몬 : 알약형태로 구강 투여 (에스트로겐 등)

6. 기타 내분비선

 

(1) 송과체

   - 트립토판의 유도체인 멜라토닌 호르몬 생성

   - 멜라토닌 : 뇌하수체의 성선자극 호르몬인 난포자극 호르몬과 황체 형성호르몬의 분비를 억제 -> 사춘기 조기 발현 방지

                     빛에 영향 - 밤에는 증가, 낮에 감소

 

(2) 흉선

   - 가슴뼈 안쪽에 위치, 사춘기 이후 퇴화

   - 면역계를 조절하는 호르몬 분비

   - 백혈구중 T세포의 생성 및 분화와 성숙을 촉진하여 세포면역 항체의 생산에 관여

 

(3) 성선

   - 여성호르몬 : 에스트로겐과 프로게스테론,

   - 남성호르몬 : 테스토스테론

7. 국소호르몬(local hormone) 

   - 특정 내분비선에서 생성분비되는 것이 아니라, 한 기관의 조직에서 생성되어 동일 조직에 조절작용을 수행하거나, 한 기관의 하나의 조직에서 생성되어 인접 다른 조직에 조절작용을 하는 것 (자가분비물질 (autocrine regulator) )

 

(1) 아이코사노이드

   - 세포막의 인지질 구성 지방산 중 탄소수가 20개인 오메가 -6계 지방산과 오메가 -3 지방산으로부터 만들어지는 물질

   - 프로스타글란딘, 프로스타사이클린, 류코트리엔, 트롬복산 네종류가 있다.

     * 프로스타글란딘 : 대부분의 조직세포에서 분비 - 아스피린 : 프로스타글란딘 합성 억제

                                면역계 : 통증, 발열, 염증 과정을 촉진,

                                 난소 : 배란에 관여 , 분만시 자궁수축에 중요한 역할

                                소화기계 : 위액분비 억제, 호흡기 : 폐와 기관지의 형활근의 긴장도 변화

                                혈관이완 과 혈액응고 억제작용

     * 트롬복산 : 혈관수축과 혈액응고 촉진

     * 류코트리엔 : 탐식작용을 하는 백혈구와 대식세포의 화학주성을 촉진 , 염증반응이나 알레르기 반응 촉진

 

(2) 사이토카인  

   - 자기분비 물질중에서 주로 면역계를 구성하는 세포에서 분비되어 다른 세포를 조절하는 단백질 물질

   - 림프구에 의해 생성 - 림포카인, 항원에 의해 T세포가 만들어내는 사이토카인 - 인터루킨

   - 100종류 이상의 사이토케인이 면역계에 존재

   - 서로 다른 면역체계에 있는 세포들간의 정보교환을 조정, 표적 세포의 분열을 조절하고, 분비를 자극하는 등의 작용

   출처 : 이해하기 쉬운 인체생리학